本报讯 6月12日傍晚，我院口腔科收治一名右面部插着一把餐叉的2岁患儿，餐叉自右侧鼻唇沟斜向上刺入，右眼周肿胀淤血，难以明确眼球情况，情况紧急，口腔科联合眼科、手术室、麻醉科展开了紧急救治。

      据患儿家属介绍，12日中午，患儿手持餐叉不慎摔倒，餐叉刺入右侧面部，随后患儿被送往当地市级医院救治，在当地医院无法处理的情况下，被转至我院急诊科。我院口腔科主治医师王涛第一时间赶往急诊科接诊该患儿，初步检查发现餐叉自患儿右侧鼻唇沟处刺入皮肤约5cm，餐叉尖端不能查见，眶周软组织水肿严重，眼球损伤情况不明，特请眼科会诊，共同制定治疗方案。介于患儿情况复杂，王涛及时向上级刘少华主任医师和陈安威副主任医师汇报患儿病情，查看患儿及其CT图像后分析餐叉经上颌骨骨面刺破眶下缘骨质入眶内，骨折移位不明显，考虑患儿年幼，术中骨折可暂不作处理，但面部血管神经丰富，餐叉取出后有一定出血风险，餐叉表面较多污垢，术后感染风险高，I期以取出异物探查清创抗感染治疗为主，同眼科史陇医师商定术中探查明确眼球损伤情况，做进一步处理。手术方案确定后，向患儿家属作详细说明，紧急联系手术室，开辟绿色通道。晚上9时，患儿被推进手术室，术中探查发现餐叉尖端进入眶内，未刺破眼球，挤压眼球向内，确保眼球完整后将餐叉完整拔出，充分清创止血，顺利完成手术。
      陈安威表示，加强抗感染治疗为患儿术后诊疗重点，面部创面愈合后瘢痕较小，可考虑后期修复。史陇医师表示，术后仍需预防框内感染，患儿虽未刺破眼球，但挤压伤可增加其患青光眼、白内障等风险。
      不幸中的万幸，该患儿的穿刺伤未造成其重要器官的功能障碍，且未发生术后感染，现患儿恢复良好，顺利出院。
  （黄莹莹）