第539期:《山东大学齐鲁医院报》
山东大学齐鲁医院:第539期:《山东大学齐鲁医院报》
  • 应诗达: “醉” 里传奇始于 1952 年

    摘要:应诗达: “醉” 里传奇始于 1952 年在山东率先开展的麻醉新技术中,他个人拥有 77 项 他主导创建了山东省第一个麻醉科,是山东省麻醉学方面的第一位正式教师;1980年,他成为山东省第一个麻醉学硕士研究生导师,1988 年 被评为山东省第一届专业技术拔尖人才…… 他叫应诗达,在齐鲁大地的医学麻醉领域,有着太多个“第一” 。在山东率先开展的麻醉新技术中,应诗达拥有 77项。毫无疑问,他是传奇麻醉医师,也是麻醉医师传奇。 三次重要的选择他用了一样的回答 1952 年 7 月 3 日,上海,中山医院。 教导处处长陈化东教授把 6 张专业志愿表码齐,回到办公室。医院有胸外科、普外科、骨科、泌尿外科和麻醉科等 5 个专业,新分来的 6 名毕业生如果都能按照自己的选择开始从医路,那该多好啊! 普外科、泌尿外科、胸外科、骨科、骨科……第六张表上没有填专业选择——应诗达 : 服从组织安排。 那么,只要国立同济大学医学院毕业生应诗达确认进麻醉科,其他五人就可以按自己选择的志愿得以安排。陈化东得到的答复很简单——“只要祖国需要,学哪一个专业都可以。 ” 多好的开始。6 个小伙子在医院里胳膊挽着胳膊、右脚微抬摆出前进的姿态,咧开的嘴角露出 50多颗牙齿——胶片记录下兴奋的瞬间。 13 个月后,应诗达的老师吴珏教授面露难色。华东军政委员会卫生部安排上海医学院支援山东老解放区卫生建设,拟派一名麻醉专业医师前往山东医学院工作,这个人选只能是应诗达。 “如果你不愿意去,我向领导反映。 ”吴珏是我国麻醉学科的奠基人,他既想把眼前这棵好苗子留下,也希望应诗达像他自己当年一样,由木成林。 吴珏得到的答复很简单——“服从组织安排。 ” 眼神有时比话语来得更直白。那一刻,在镜片后面,吴珏仿佛看到了当年决心创建全国第一个麻醉科的自己。 调来山东后,周围的年轻同事陆续结婚生子,应诗达仍未成家。其实,他早就有女朋友,而且是发小。只是工作太忙,他们无暇考虑结婚。 1959 年,应诗达三十而立。1 月20 日,上海姑娘朱子琦只身来到济南,和他登记结婚。登记当天,新郎工作还是脱不开身,新房就是单身宿舍,手术室护士们帮忙布置的。 婚礼简单朴素,朱姑娘不挑理,谁让嫁的是青梅竹马的他呢。 一周后,朱子琦返沪,向所在医院递交丈夫去上海工作的申请。 山东医学院附属医院(现山东大学齐鲁医院)人事科副科长衣述,接到来自上海的商调函后,把应诗达找来谈话。过去 6 年里,应诗达对医院麻醉工作贡献太多。 衣述得到的答复很简单——“服从组织安排。 ” 新婚燕尔的最好礼物 :低温麻醉 新婚燕尔这一年,最让应诗达兴奋的事,是两篇关于低温麻醉的论文顺利发表。 在 1950 年代, “低温麻醉”之于国内医学界,是个陌生词汇,只有少量零星不全的苏联译作中偶有提及。应诗达在《柳叶刀》杂志上看到一段低温麻醉用于心脏外科手术的报道,很是振奋。 “低温麻醉具有抗休克的功效,对临床上休克性强的复杂大手术,可能充分显示其优点,值得一试。 ”1956 年 9 月,他提交了低温麻醉的前瞻性研究设计方案,两个月后,犬体表降温低温麻醉实验获得成功。 同年12月, 一例严重的肺脓疡,把“柳叶刀”从纸端带到指端。 刀锋开刃,哪似快刀斩乱麻?比如纸端的“降温冰槽” ,去哪弄? 手术前一天下午,在手术室护士长安排下,一只庞大笨重的搪瓷浴缸搬来现场,大块冰块也已购回——准备工作就绪。 经静脉快速诱导气管内插管、手控控制呼吸、乙醚循环紧闭全麻,进入Ⅲ期 3 级麻醉深度后, 置入 4℃冰水浴缸内施行体表降温,肛温降至 33℃后移出冰水浴缸,体温继续下降,最后固定在肛温 26.5℃,开始手术。 患者生命体征平稳,出血量显著减少。术毕在适当的体表复温下,体温慢慢升回至 36℃后送回病房,全程用了 10 个多小时。最后,病人如期顺利康复出院。 应诗达与胸外科胡圣光医师合作,山东省第一例低温麻醉手术成功了! 此后,低温麻醉被推广到宫颈癌广泛根治术、门脉高压分流术、直肠癌根治术、房间隔心内直视手术等。到 1959 年,应诗达已积累了 44 例临床病例,两篇论文水到渠成。 事实上,在山东开展的麻醉新技术“第一例” , 应诗达握有 77 项。 他主导创建了山东省第一个麻醉科,还是山东省麻醉学方面的第一位正式教师 ; 1980 年任山东省第一个麻醉学硕士研究生导师,1988 年评为山东省第一届专业技术拔尖人才……对山东的医学麻醉而言,应诗达创造了太多个第一。